پژوهشی تازه: واکسنهای اِمآراِناِی کرونا عمر بیماران مبتلا به سرطان را طولانیتر میکنند
پژوهشگران با بررسی سوابق درمانی بیش از یکهزار بیمار مبتلا به سرطان ریه و پوست که تحت ایمنیدرمانی بودند دریافتند که فرآیند درمان بیماران پس از دریافت واکسن کووید از نوع mRNA اثربخشتر بوده و میانه طول عمرشان بیش از کسانی بود که این نوع واکسن را دریافت نکرده بودند.
پژوهشگران دانشگاه فلوریدا و مرکز سرطان امدی اندرسون در دانشگاه تگزاس با بررسی این دادهها نتیجه گرفتهاند که واکسن کووید از نوع mRNA پس از ورود به بدن، زنگ خطر قدرتمندی بهصدا درمیآورند و همین باعث بسیج شدن سیستم ایمنی علیه سرطان میشود و «میانه» طول عمر بیماران را تقریبا دو برابر میکند.
در آمار، «میانه» یکی از شاخصهای مهم برای نشان دادن نقطه میانی دادههاست. وقتی مجموعهای از اعداد از کوچک به بزرگ مرتب میشود، میانه عددی است که در وسط قرار میگیرد؛ بهگونهای که نیمی از دادهها پایینتر و نیمی دیگر بالاتر از آن هستند.
برخلاف «میانگین» که ممکن است تحت تاثیر مقادیر بسیار زیاد یا بسیار کم قرار گیرد، «میانه» تصویری دقیقتر و باثباتتر از مرکز واقعی دادهها ارائه میدهد و به همین دلیل در تحلیلهای آماری با دادههای نوسانی معیار قابلاعتمادتری به شمار میآید.
از میان واکسنهای تولیدشده برای پیشگیری از ابتلا به کووید-۱۹ تنها دو واکسن مدرنا و فایزر-بایونتک از نوع mRNA بودند. واکسنهای دیگری از این نوع در کارآزماییهای بالینی موفق عمل نکردند و اجازه تولید و مصرف عمومی برای آنها صادر نشد.
آدام گریپین، پژوهشگر ارشد این تحقیق و نویسنده اصلی مقاله در مجله نیچر دادههای این پژوهش را «بسیار هیجانانگیز» توصیف کرده و همزمان تاکید کرده است که این نتایج باید در فاز سوم کارآزمایی بالینی هم تایید شوند.
به گفته او برنامهریزی برای فاز سوم کارآزمایی در حال انجام است و انتظار میرود جذب بیماران تا پایان سال جاری میلادی آغاز شود.
این یافتهها امید تازهای مبنی بر احتمال تولید واکسنی برای بیماران مبتلا به انواع سرطان در میان دانشمندان ایجاد کرده است.
پژوهشی ناهمسو با تصمیمهای دولت ترامپ
این نتایج تنها دو ماه پس از این اعلام میشود که رابرت اف. کندی، وزیر بهداشت ایالات متحده اعلام کرد که دولت حدود ۵۰۰ میلیون دلار سرمایهگذاری در توسعه واکسن mRNA را متوقف میکند «زیرا دادهها نشان داد این واکسنها در محافظت مؤثر در برابر عفونتهای تنفسی فوقانی مانند کووید و آنفلوانزا ناکام هستند.»
در این مطالعه، پژوهشگران سوابق بیش از ۹۰۰ بیمار مبتلا به سرطان پیشرفته ریه در مرکز درمان سرطان اندرسون را مرور کردند و دریافتند کسانی که واکسن کووید-۱۹ را ظرف ۱۰۰ روز از شروع ایمنیدرمانی تزریق کرده بودند، طول عمر میانهی حدود ۳۷ ماه داشتند.
این رقم در افرادی که این نوع واکسنها را دریافت نکرده بودند، حدود ۲۱ ماه بود. بیماران مبتلا به ملانوما که سرطان آنها گسترش یافته بود نیز پس از واکسیناسیون طول عمر بیشتری نشان دادند.
واکسنهای mRNA که از یک مولکول تکرشتهای تشکیل شدهاند، بدون آلوده کردن بدن، به سیستم ایمنی آموزش میدهند تا پروتئینی بیضرر از ویروس بسازد.
ترکیب جادویی: ایمنیدرمانی و واکسنهای mRNA
البته ایده ساخت واکسنهای نوع mRNA برای درمان کووید-۱۹ جدید نبود. دانشمندان بیش از دو دهه روی استفاده از آن برای پیشگیری از ابتلا به آنفلوانزا و سرطان تحقیق کرده بودند.
اینکه چرا واکسنهای mRNA چنین اثر چشمگیری در بیدار کردن سیستم ایمنی بدن نسبت به حضور سرطان دارند، هنوز روشن نیست، اما شاید به نقش بنیادی آرانای در تکامل حیات مربوط باشد.
الیاس سایور، یکی از نویسندگان مقاله و متخصص سرطانشناسی کودکان در مرکز سلامت دانشگاه فلوریدا به واشینگتنپست گفت: «آرانای از نظر تکاملی پیش از دیانای وجود داشته، بنابراین سلولها دوست ندارند آرانای خارجی واردشان شود. وقتی این اتفاق میافتد، همه زنگهای خطر به صدا درمیآید.»
پژوهشگران علاوه بر انجام این پژوهش گذشتهنگر، آزمایشهایی را روی موشها انجام دادند و دریافتند که ترکیب ایمنیدرمانی با واکسن mRNA رشد تومور سرطانی را کند میکند.
محققان خارج از این پژوهش چه میگویند؟
کاتالین کاریکو، پژوهشگر دانشگاه پنسیلوانیا و برنده نوبل پزشکی در سال ۲۰۲۳ که در این تحقیق نقشی نداشت میگوید: «هماکنون حدود ۱۵۰ کارآزمایی بالینی متمرکز بر واکسنهای mRNA در سراسر جهان در حال انجام است؛ تقریبا نیمی برای بیماریهای عفونی و بسیاری دیگر برای سرطانها. بسیاری از آنها نیز نتیجه گرفتهاند که واکسنهای کووید از نوع mRNA بر پیشرفت سرطان اثر میگذارند.»
جف کولر، استاد زیستشناسی و درمانشناسی آرانای در دانشگاه جانز هاپکینز که در این پژوهش نقشی نداشت، میگوید: «mRNA بهعنوان درمانی امیدبخش برای سرطان در نظر گرفته میشود زیرا محصول طبیعی بدن انسان است. mRNA شما روزانه میلیونها بار توسط بدن ساخته میشود و انعطافپذیری شگفتانگیزی دارد.»
پس از تزریق میلیاردها دوز واکسن mRNA برای مقابله با همهگیری کووید-۱۹، دانشمندان فرصت یافتند ببینند این واکسنها بر بیماران سرطانی چه اثری دارند.
یکی از مهمترین نکات در مورد این نوع واکسنها این است که آنها به شخصیسازی برای هر بیمار نیاز ندارند. ساخت واکسن شخصی برای سرطان مستلزم نمونهبرداری از تومور و تحلیل ترکیب ژنتیکی آن است، فرایندی که ماهها طول میکشد.
دانشمندان شرکتکننده در این تحقیق ابراز امیدواری کردهاند که این مطالعه باعث شود دولت ترامپ در توقف بودجه مربوط به توسعه واکسنهای mRNA بازنگری کند.
دانشمندان بریتانیایی مطالعهای برای بررسی این موضوع آغاز کردهاند که آیا آلودگی هوا میتواند باعث زوال عقل شود؟ این پژوهش، میتواند به توسعه داروهای جدیدی برای مقابله با پیشرفت بیماریهایی مانند آلزایمر منجر شود.
گاردین روز یکشنبه ۲۹ مهر در گزارشی نوشت دانشمندان بریتانیایی در آستانه راهاندازی پروژه تحقیقاتی چشمگیری هستند که نشان میدهد هوایی که تنفس میکنیم چگونه میتواند بر مغز ما تاثیر بگذارد.
به گفته دانشمندان، این تحقیق برای درک یک مشکل پزشکی مهم، یعنی چگونگی تاثیر آلودگی هوا بر بروز زوال عقل، حیاتی است.
در سالهای اخیر، دانشمندان دریافتند که آلودگی هوا یکی از خطرناکترین تهدیدها برای سلامت انسان است و نشان دادهاند که این آلودگی در بروز سرطان، بیماریهای قلبی، دیابت و بسیاری از مشکلات بهداشتی دیگر نقش دارد.
اکنون دانشمندان در موسسه فرانسیس کریک (Francis Crick) قرار است به بررسی ارتباط آلودگی هوا با پدیده زوال عصبی بپردازند.
این پروژه تحقیقاتی با عنوان «سرعت» (Rapid) که از سوی خیریه «مقابله با زوال عقل» تامین مالی شده است، از روز دوشنبه ۳۰ مهر بهطور رسمی آغاز خواهد شد.
ذرات کوچک آلاینده چطور منجر به زوال عقل میشوند؟
پروژه سرعت شامل بررسی دقیق فرآیندهایی است که ذرات کوچک آلاینده میتوانند منجر به زوال عقل شوند.
این تحقیق میتواند بینشی کلی درباره چگونگی تاثیر ذرات معلق در هوا بر بروز بیماریها ارائه دهد و همچنین به توسعه داروهای جدید برای مقابله با پیشرفت شرایطی مانند بیماری آلزایمر کمک کند.
پروفسور چارلز سوانتون، معاون مدیر بالینی موسسه کرک و از مدیران این پروژه گفت: «آلودگی هوا معمولا با زوال عقل مرتبط نیست. با این حال، اپیدمیولوژیستها بهتازگی دریافتهاند که ذرات موجود در هوا کاملا با خطر بیماریهای نورودژنراتیو (زوال عصبی) مرتبط هستند.»
او افزود: «ما میخواهیم دقیقا بفهمیم که چگونه ذرات ریز در هوا میتوانند تاثیرات عمیقی بر مغز ما داشته باشند و از این دانش برای توسعه داروهای جدیدی برای درمان زوال عقل استفاده کنیم.»
یک نوع کلیدی از آلودگی هوا، شامل معلقهای ریز ذرات جامد و قطرات مایع است.
این ذرات از اگزوز خودروها و کامیونها، کارخانهها، گرد و غبار، گردهها، آتشفشانها، آتشسوزیهای جنگلی و منابع دیگر تولید میشوند و بهعنوان ذرات معلق ۲.۵ میکرومتری یا بهطور ساده PM2/5 شناخته میشوند.
این ذرات دارای قطری کمتر از ۲.۵ میلیونیم متر هستند که حدود ۳۰ برابر نازکتر از موی انسان است و بهقدری کوچکاند که میتوانند به عمق بدن انسان نفوذ کنند.
در مورد زوال عقل، پیام۲.۵ها هنگام تنفس و از طریق پیاز بویایی (olfactory bulb) وارد مغز میشوند.
پیاز بویایی یک ساختار عصبی در مغز است که در بالای حفره بینی قرار دارد و سیگنالهای بویایی را از گیرندههای موجود در بینی دریافت کرده و پردازش میکند. این بخش، نقش مهمی در درک و تشخیص بوها دارد.
به گفته پروفسور سوانتون، به نظر میرسد که پیام۲.۵ها در مغز، از سوی سلولهای ایمنی در سیستم عصبی مرکزی جذب میشوند و پس از آن است که احتمالا زوال عصبی آغاز میشود.
با این حال، این که این فرآیند چگونه پیش میرود و منجر به زوال عقل میشود، هنوز روشن نیست.
درک دقیق این فرایند، یکی از اهداف اصلی پروژه سرعت است تا بفهمیم چگونه پیام۲.۵ها موجب تشکیل تودههایی در بافت مغز میشوند که نشانه مشخص بیماری آلزایمر است.
سونیا گاندی، رییس آزمایشگاه زیستشناسی زوال عصبی در موسسه کرک و دانشگاه کالج لندن گفت: «ما شواهد خوبی از ارتباط بین قرارگیری در معرض ذرات معلق ۲.۵ میکرومتری و بیماریهای مغزی مانند آلزایمر و پارکینسون داریم. اما هنوز نمیدانیم که آیا این ذرات واقعا زوال عصبی را بهطور مستقیم تحریک میکنند یا تنها فرایندی را که در افراد آسیبپذیر در حال وقوع است، تسریع میکنند.»
پژوهشگران موسسه کرک بر این باورند که آلودگی هوا از طریق سه مکانیسم مختلف میتواند باعث زوال عقل شود؛ بر اساس یکی از این مکانیسمها، ذرات معلق ۲.۵ میکرومتری ممکن است بهطور مستقیم فرآیند تجمع پروتئینها را در مغز تسریع کنند و باعث بروز آلزایمر شوند.
به عبارت دیگر، ممکن است ورود ذرات معلق با توانایی مغز در پاکسازی تودههای پروتئینی تداخل ایجاد کند.
به بیانی ساده، این ذرات ۲.۵ میکرومتری با سیستم پاکسازی سلولهای بدن تداخل دارند و باعث میشوند حذف پروتئینهای عامل بیماریهایی مانند آلزایمر، دشوارتر شود.
سومین نظریه این است که پیام۲.۵ها به وسیله سلولهای ایمنی مغز به نام میکروگلیا جذب و احتمالا باعث میشوند که این سلولها، واکنشی التهابی را ایجاد و آغاز زوال عقل را تسریع کنند.
پژوهشگران برای تشخیص اینکه کدام مکانیسم در بروز زوال عقل نقش دارد، بر آزمایشهای درونکشتگاهی روی سلولهای بنیادی انسانی و همچنین مدلهای حیوانی تمرکز خواهند کرد.
سونیا گاندی در همین زمینه گفت: «زمانی که این مکانیسمها را با جزییات بیشتری درک کنیم، میتوانیم از این دانش برای توسعه درمانهایی استفاده کنیم که تاثیر آلودگیهای هوا را کاهش دهند.»
او اظهار امیدواری کرد که شاید روزی، بتوانیم از اثرات محیط بر بیماریهای مغزی پیشگیری کنیم.
یافتههای یک پژوهش جدید با موضوع تغییرات آب و هوایی نشان داد که قرار گرفتن طولانیمدت در معرض دمای شدید با افت شناختی، بیماریهای کلیوی و سرطان پوست مرتبط است و امواج گرما میتواند مشکلات سلامت روان و شیوع بیماریهای عفونی را تشدید کند.
این تحقیق که از سوی پژوهشگران دانشگاه بریستول بریتانیا انجام شد، شامل نظرات دانشمندان برجسته آب و هوا، هواشناسان و پزشکان بهداشت عمومی است.
بر اساس یافتههای این پژوهش، قرار گرفتن طولانیمدت در دمای شدید ارتباط مستقیمی با زوال شناختی، بیماری کلیوی، سرطان پوست و گسترش بیماریهای عفونی دارد.
دان میچل، نویسنده اصلی این پژوهش، اعلام کرد محققان از برخی «پیوندهای قوی» میان این بیماریها و امواج گرما آگاه هستند و این امر «موجب نگرانی قابل توجهی» شده است.
سخنگوی دانشگاه بریستول گفت: «در حالی که تاثیر منفی تغییرات آب و هوایی بر سلامت قلب و ریه به طور گستردهای شناخته شده، این تحقیق تصویر جامعتری از پیامدهای مرتبط ارائه میدهد.»
کارشناسان دریافتند که «تکرار و افزایش تغییرات آب و هوایی، مانند موج گرما و سیل، مشکلات سلامت روانی و گسترش بیماریهای عفونی را تشدید میکند.»
زنگ خطر بیماریهای پنهان
این مطالعه همچنین نشان میدهد که قرار گرفتن طولانیمدت در معرض گرما میتواند خواب را مختل کند که این امر با زوال شناختی، بیماری آلزایمر و زوال عقل مرتبط است.
هوای سرد نیز ممکن است منجر به صدمات جسمی، مانند زمین خوردن یا تضعیف سلامت روانی، از جمله گوشهگیری شود و درد مفاصل و بیتحرکی را بر اثر نشستن و دراز کشیدن بیش از حد افزایش دهد.
میچل، استاد علوم آب و هوا در دانشگاه بریستول گفت: «این تحقیق عمدتا عوارض بالقوه بسیار جدی ناشی از قرار گرفتن طولانیمدت در معرض تغییرات آب و هوایی را نشان میدهد که تاکنون در ارزیابیهای مشابه به آن پرداخته نشده است.»
او افزود که اطلاعات کافی در مورد اینکه چگونه دماهای گرمتر یا سیل مداوم ممکن است با بیماریهای مختلف مرتبط باشد، وجود ندارد.
با این حال، این پژوهشگر تاکید کرد که فشار گرمایی مداوم و چندساله احتمالا بیماریهای زمینهای مانند بیماریهای کلیوی را تشدید میکند اما برای تعیین اثرات بلندمدت آن، باید تحقیقات بیشتری انجام شود.
میچل ادامه داد: «با استفاده از نمونه بریتانیا ما زمینه را برای تجزیه و تحلیل کامل و جهانی ارتباط میان تغییرات آب و هوایی و سلامت فراهم کردهایم.»
یونیس لو، یکی دیگر از نویسندگان این تحقیق گفت که گامهای بعدی شامل تجزیه و تحلیل دادههای بلندمدت بیشتر در کنار «عوامل دیگری است که در طول زمان بر سلامتی تاثیر میگذارند».
تغییرات اقلیمی ناشی از تغییر درازمدت میانگین دمای زمین است که شرایط آب و هوایی را عوض میکند.
در طول یک دهه گذشته، دمای زمین به طور متوسط حدود ۱.۲ درجه سانتیگراد گرمتر از اواخر قرن ۱۹ بوده است.
اکنون تایید شده که گرمایش جهانی در دوره ۱۲ ماهه بین فوریه ۲۰۲۳ تا ژانویه ۲۰۲۴ از ۱.۵ درجه سانتیگراد فراتر رفته است.
پیامدهای افزایش دما که به دلیل تغییرات آب و هوایی ناشی از فعالیتهای انسان رخ داده، با پدیده النینو تشدید و باعث شده سال ۲۰۲۳ گرمترین سال ثبت شده در تاریخ باشد.